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Dr. Cătălin Copăescu, director médico del Hospital Académico Ponderas: «Solo un tercio de las personas sospechosas de cáncer colorrectal han sido ingresadas para una colonoscopia»

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En el contexto de la pandemia, la colonoscopia, una investigación que permite el examen del intestino grueso, fue postergada por temor al contagio del nuevo coronavirus, y pacientes con cáncer de colon, recto y ano llegaron al hospital en estadios avanzados de la enfermedad. Para reducir la incidencia del cáncer, los médicos recomiendan no retrasar las visitas a especialistas y realizar pruebas de detección a tiempo.

El Centro de Excelencia en Cirugía Colorrectal, dentro del Hospital Académico Ponderas, se especializa en la detección, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento a largo plazo de todas las afecciones oncológicas, desde las primeras etapas de la enfermedad hasta los casos complejos. Todos los casos de oncología son multidisciplinares en la Junta de Tumores, donde un panel de especialistas de varios departamentos analiza cada caso y determina el mejor plan de tratamiento para cada paciente.

Presente en el estudio Adevărul Live, el Prof. Dr. Cătălin Copăescu – Director Médico del Hospital Académico Ponderas, explicó cómo se llegó a esta situación, cuál es la importancia de los programas de detección y cómo han evolucionado los procedimientos médicos aplicados en tales casos en los últimos años.

“La educación médica debe comenzar en los primeros años de vida. Necesitamos aprender a ver a un médico por síntomas relativamente simples, incluso si el miedo a que nos diagnostiquen una enfermedad grave nos hace posponer las cosas. Recientemente, ha habido una influencia negativa de esta enfermedad, pandemia generalizada, sobre todas las demás patologías que conocemos, diagnosticamos y tratamos durante tantas décadas «, explicó el Sr. Dra. Cătălin Copăescu.

La verdad: ¿Cuáles son los síntomas del cáncer colorrectal?

El segmento del colon y recto es la última parte del tracto digestivo y tiene funciones específicas de tomar alimentos, absorber ciertas sustancias y transformar lo que queda en un recipiente fecal. Esta función es fundamental para nuestra existencia, por lo que se debe notar cualquier alteración de la misma, desde la sensación de hinchazón, malestar, náuseas o vómitos. Además, la presencia de una lesión en este segmento provoca irritación, diarrea y sangrado.

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También hay situaciones en las que el cáncer colorrectal se desarrolla sin mostrar signos. A veces, el cáncer colorrectal puede estar detrás de un simple estado de fatiga. Si voy a hacerme pruebas, veré que tengo una leve anemia, posible señal de que hay una lesión que provoca pérdida de sangre en el tubo digestivo.

¿Qué pruebas periódicas debemos hacer y cuándo son recomendables?

El riesgo de cáncer colorrectal está constantemente en la atención de los sistemas médicos. Se recomienda que los pacientes mayores de 50 años se sometan a una investigación del colon y el recto al menos una vez cada 5 años. Es cierto que, más recientemente, la edad ha bajado a los 45 e incluso a los 40 años. También hay una categoría de personas que tienen un riesgo hereditario ya ellos me dirigiría con mi mensaje. Es importante identificar si han tenido algún familiar diagnosticado con cáncer colorrectal. Es una invitación rápida a una consulta con un gastroenterólogo para identificar posibles factores predisponentes, siendo obligatorio el cribado a partir de los 45 años.

Estoy orgulloso de ser parte de un centro de excelencia en cirugía colorrectal, donde llevamos varios años ejecutando un programa de detección gratuito y de alta eficiencia. La mayoría de los programas de detección incluyen una colonoscopia. Me gustaría señalar que hoy, cuando esta investigación se hace bajo anestesia general, tenemos poco que temer. Para aquellos que evitan las pruebas de miedo, hemos iniciado un programa de detección con una técnica moderna llamada «Prueba inmunoquímica fecal (FIT)». Los pacientes toman fragmentos del recipiente fecal, los colocan en un vial y los llevan a la clínica. Las pruebas identificarán la posible existencia de sangre en las heces. Así, aunque no tuviéramos síntomas, identificaremos de antemano la existencia de la lesión precancerosa sangrante.

Los resultados muestran que de los miles de pacientes identificados, el 30% dan positivo. Sólo un tercio de los encuestados admitió haberse realizado una colonoscopia, aunque se ofrezca gratuitamente en el sistema y se trate de una investigación que podría salvar la vida del paciente. Es una acumulación de miedos, pero debes darte cuenta de que la situación no cambia con el tiempo sin hacer nada. Al identificar el cáncer a tiempo, podemos curarlo en más del 90% de los casos. Incluso invitamos a personas sanas a hacerse exámenes de detección de cáncer o lesiones no cancerosas. Cuando el cáncer colorrectal se identifica en estadios avanzados, las soluciones terapéuticas son limitadas.

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¿Cuál es el protocolo tras el diagnóstico de cáncer?

Después de que se detecta la enfermedad, cada caso de cáncer colorrectal se analiza en un Junta de tumores multidisciplinario. Es una patología compleja que necesita de una pronta actitud terapéutica, alineada con el nivel de terapia a nivel internacional, con máxima efectividad para el tipo de cáncer identificado en el paciente. Oncólogos, cirujanos, radioterapeutas, radiólogos, gastroenterólogos, cardiólogos y anestesistas evalúan la situación de cada paciente, guían al paciente por secuencias terapéuticas y lo siguen por tiempo indefinido.

¿Cómo se trata el cáncer colorrectal?

La cirugía evolucionó, respecto a hace unos años, cuando se hacía una cirugía más agresiva, y al paciente se le daba el ano contra natura. Ahora, a través de la cirugía robótica, podemos eliminar el tejido enfermo sin alterar funcionalmente el tejido circundante. En el Centro de Excelencia en Cirugía Colorrectal del Hospital Académico Ponderas, los trastornos intestinales y colorrectales se tratan con estándares internacionales, y los médicos tienen a mano técnicas cada vez más avanzadas, como el robot quirúrgico da Vinci Xi, que permiten mejores resultados en el tratamiento de muchas enfermedades, incluido el cáncer colorrectal. El robot aporta más precisión y exactitud en el acto médico, siendo mucho más fina la cirugía mínimamente invasiva en este tipo de cáncer, y la recuperación del paciente es mucho más rápida que la laparoscopia.

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Tras una licenciatura en economía, un máster en gestión estratégica y 18 meses de viaje por todo el mundo, empecé a trabajar como redactor de páginas web.